léky

Nová pilulka zvaná daraxonrasib pomáhá lidem s pokročilou rakovinou slinivky žít déle. Tato látka blokuje mutovaný protein podporující růst nádorů, což je přínos, který lékařství dlouho hledalo. Pacienti užívající tuto pilulku měli medián přežití 13,2 měsíce oproti 6,7 měsíce u těch na chemoterapii. Studie ukazuje, že daraxonrasib může změnit standardní péči o metastatickou rakovinu slinivky. Ačkoliv má některé vedlejší účinky, jako vyrážky a ústní vředy, lék přináší pacientům menší bolest a lepší kvalitu života.

Lék rilmenidin, běžně používaný k léčbě hypertenze, ukazuje potenciál prodloužit život a zpomalit stárnutí. Studie prokázala jeho účinky u červů Caenorhabditis elegans, kde napodoboval efekt kalorického omezení a prodlužoval délku života. Výzkum u myší naznačil podobné změny v ledvinách a játrech. Rilmenidin působí prostřednictvím receptoru nish-1, který je klíčový pro jeho účinnost. Tento objev zvyšuje jeho potenciál stát se lékem proti stárnutí, zvláště díky faktu, že má mírné vedlejší účinky a je snadno dostupný.

Nový lék pro hepatitidu B umožňuje některým pacientům ukončit léčbu bez známek viru. Ve dvou studiích dosáhlo přibližně 20 % pacientů této „funkční léčby“. Bepirovirsen, lék od společnosti GSK, je pod rychlým přezkumem FDA. Zkušební účastníci, kteří přestali s léčbou, stále nevykazovali známky viru po dalších šesti měsících. I když je to důležitý krok vpřed, odborníci zdůrazňují nutnost dalších studií k posouzení trvání účinku. Negativními efekty byly mírné reakce na injekce a dočasné zvýšení jaterních enzymů.

Nová studie z New York University porovnala účinnost léku Ozempic a podobných s chirurgickými zákroky pro ztrátu hmotnosti, jako je sleeve gastrektomie a gastrický bypass. Výsledky ukázaly, že pacienti podstoupivší operaci ztratili v průměru 25,7 % tělesné hmotnosti za dva roky, oproti 5,3 % ve skupině užívající léky. Nižší účinnost léků je částečně způsobena tím, že mnoho pacientů přeruší léčbu. Studie, financovaná Americkou společností pro metabolickou a bariatrickou chirurgii, přesto nepopírá přínosy semaglutidu, který snižuje cukr v krvi a přináší další zdravotní výhody. Chirurgická intervence je však trvalejší řešení. Studie také poukazuje na potřebu lépe porozumět, jak optimalizovat léčbu GLP-1 léky.

Studie naznačuje, že metformin, běžný lék na cukrovku, může přispět k delšímu životu žen. Výzkum z USA a Německa využil údaje o ženách po menopauze, přičemž ti, co užívali metformin, měli o 30 % nižší riziko úmrtí před 90. rokem života než ti, co užívali jiný lék. Lék metformin je považován za geroterapeutikum, které může zpomalit procesy stárnutí. Zatímco vědci jsou ohledně jeho účinků zdrženliví, metformin je zkoumán jako potenciální prodlužovač života. Studie však nemůže jednoznačně prokázat příčinný vztah kvůli omezením, jako je absence kontrolní skupiny.

Spánková apnoe, ovlivňující téměř miliardu lidí, může mít vážné zdravotní důsledky. Nový lék AD109, který má nahradit CPAP zařízení, prošel úspěšně třetí fází klinických testů. Testů se zúčastnilo 646 pacientů, kteří lék užívali místo CPAP zařízení. Výsledky ukázaly 44% zlepšení u těch, kteří brali AD109. Lék kombinující aroxybutynin a atomoxetin byl dobře tolerován s minimálními vedlejšími účinky. Očekává se, že schválení léku americkým úřadem pro kontrolu léčiv proběhne do roku 2027.

Injekce na hubnutí jako Wegovy a Mounjaro mají nevýhodu v tom, že pacienti často po ukončení užívání rychle nabírají ztracenou váhu zpět. Nový lék v podobě tablety, orforglipron, byl nedávno schválen americkým úřadem pro léky a má potenciál tento problém řešit. Orforglipron je levnější a snadněji se vyrábí díky tomu, že aktivní složka je malá molekula, nikoliv peptid. Klinické zkoušky ukazují, že pomáhá udržet váhový úbytek i zlepšit zdravotní ukazatele po dlouhou dobu. Zatím není schválen ve Velké Británii, ale očekává se, že bude dostupný kolem let 2026-2027.

Výzkum ukazuje, že lidé užívající léky na hubnutí, jako je GLP-1, čelí tvrdší sociální kritice než ti, kteří hubnou dietou a cvičením. Tato kritika může být větší než vůči těm, kteří nehubnou vůbec. Lidé užívající GLP-1 jsou považováni za línější a méně zdravé, což může ovlivnit jejich ochotu začít nebo pokračovat v léčbě. Výzkum navrhuje, aby se změnil pohled na používání těchto léků, protože stigma může mít vliv na zdravotní rozhodnutí jedinců. Studie zdůrazňuje význam porozumění sociálním dopadům těchto léčebných postupů.

Nová recenze spojuje léky na diabetes a hubnutí třídy GLP-1 s omezením molekulárních známek demence. Studie, vedená britskými vědci, zhodnotila 30 výzkumů a identifikovala potenciální snížení nahromadění amyloid-beta a tau proteinů v mozku. Zatímco většina studií provedených na buňkách a zvířatech ukázala pozitivní výsledky, lidské studie jsou stále omezené a poskytují smíšené výsledky. Léky jako Ozempic a Wegovy by mohly mít preventivní účinky na Alzheimerovu chorobu skrze snížení zánětu a zlepšení inzulinového signálu. Před potvrzením je ale třeba provést rozsáhlejší klinické studie.

Nedávná rozsáhlá recenze zjistila, že léky lecanemab a donanemab, původně považované za průlomové ve zpomalování Alzheimerovy choroby, neposkytují významný klinický benefit. Přestože léky efektivně odstraňují amyloidy z mozku, tyto změny nepřináší pro pacienty klinicky smysluplné výsledky. Studie zahrnovala data z 17 klinických zkoušek s více než 20 000 účastníky, včetně dvou zkoušek zaměřených na lecanemab a donanemab. Někteří odborníci kritizují seskupení dat z těchto léků s jinými, méně účinnými. Budoucí výzkum se zaměřuje na jiné zásahy do mechanismů příčinných pro Alzheimerovu chorobu.