Alzheimer

Nová studie naznačuje, že tukové usazeniny v mozku mohou hrát větší roli v Alzheimerově chorobě, než se dříve myslelo. Vědci objevili, že tyto usazeniny narušují funkci imunitních buněk v mozku, což by mohlo přinést nové možnosti léčby. Výzkum se zaměřil na enzym DGAT2, který způsobuje nadměrné ukládání tuků, a jeho cílením by mohlo dojít k obnově funkce mikroglií. To by mohlo pomoci obnovit přirozenou obranyschopnost mozku proti chorobě. Studie zdůrazňuje, že současné přístupy zaměřené na plaky a změti proteinů nemusí být dostatečné, a ukazuje nový směr pro budoucí terapie.

Australská terapeutická agentura schválila nový lék lecanemab pro rané stádium Alzheimerovy choroby. Tento lék dokáže zpomalit postup nemoci, ale má vysokou cenu, která ho činí nedostupným pro mnoho australských pacientů. Lecanemab, jako monoklonální protilátka, cílí na amyloidové proteiny spojené s Alzheimerovou chorobou. Klinická studie ukázala, že pacienti užívající lecanemab měli o 27 % pomalejší progresi nemoci než ti s placebem. Studie také zaznamenala redukci amyloidu v mozku, avšak s rizikem vedlejších účinků, včetně otoků mozku. Cena léčby a další potřebné monitorování činí lék nedostupným, protože zatím není subvencován australským systémem PBS.

V roce 2023 byl v Číně diagnostikován Alzheimer u devatenáctiletého mladíka, což je nejmladší případ této choroby. Zhoršování paměti začalo ve věku 17 let a pokračovalo až ke ztrátě schopnosti dokončit střední školu. Navzdory absenci známých genetických mutací a rodinné anamnéze je tento případ považován za záhadný. Studie ukázala pokles paměťových schopností až o 87 % oproti vrstevníkům. Tento případ ukazuje, že Alzheimerova nemoc může začít různými způsoby a upozorňuje na potřebu zkoumání časného nástupu choroby.

Alzheimerova choroba představuje rostoucí zdravotní výzvu s očekávaným nárůstem na 130 milionů případů do roku 2050. Lancet Commission v roce 2024 navrhla, že až jedna třetina případů by se dala předejít změnou různých rizikových faktorů. Ty zahrnují úrazy hlavy, vysoký krevní tlak, deprese, obezitu a další. Široce použitelné uspořádání SHIELD zahrnuje oblasti jako spánek, prevenci úrazů hlavy, cvičení, učení a stravu. Každý z těchto pilířů hraje zásadní roli v ochraně proti kognitivnímu úpadku a může vést k efektivní prevenci. Vyvážená dieta, jako je středomořská, a pravidelné pohybové aktivity mohou významně snížit riziko rozvoje této nemoci.

Ve snaze nalézt léčbu Alzheimerovy choroby se po desetiletích neúspěšného výzkumu objevily dvě nové léky a průlomový krevní test, které poskytují pacientům naději. I když léky donanemab a lecanemab zpomalují progresi onemocnění, jejich účinnost je omezená a objevují se otázky ohledně rizik. V oblasti diagnostiky je diskutován nový krevní test, který v USA získal povolení, ale v Evropě stále není schválen. Odborníci se také zaměřují na prevenci, ale dosud nezaznamenali výrazné výsledky v boji proti kognitivnímu úpadku navzdory programům na podporu zdravého životního stylu.