medicína

Metody bez využití zvířat, označované jako NAM, zahrnují organoidy, orgány na čipu, počítačové simulace i nástroje umělé inteligence. Systémy s lidskými buňkami dokážou napodobit některé funkce plic, srdce, mozku či dalších orgánů a mohou lépe předvídat účinky léčiv na člověka než zvířecí modely. Jejich rozšíření podporují změny v USA, Evropě i mezinárodních doporučeních, které výslovně připouštějí neanimální testy v předklinickém vývoji. Hlavní překážkou zůstává validace: technologie musí poskytovat srovnatelné a opakovatelné výsledky napříč laboratořemi, mít jednotné postupy a projít regulačním hodnocením. Přechod tak závisí nejen na technickém pokroku, ale také na změně pravidel, financování, odborného vzdělávání a zavedených výzkumných zvyklostí.

Výzkum na myších a miniaturních prasatech naznačuje, že řízený tlak na holenní kost může zmírnit následky poranění mozku a podpořit obnovu pohybových i paměťových funkcí. Ošetřená zvířata měla menší poškozené oblasti mozku, méně odumírání neuronů a slabší dlouhodobý zánět. Klíčovou roli zřejmě hrají kostní buňky se senzorem PIEZO1, které po mechanickém podnětu uvolňují do krve ochranné látky. Přenos krevního séra z ošetřených myší částečně ochránil mozek i u dalších poraněných zvířat. Studie je zatím omezená malými skupinami a pokusy pouze na samcích; postup není určen pro lidi a úraz hlavy vyžaduje okamžitou odbornou péči.

Malá klinická studie první fáze zkoumala upravené vlastní mezenchymální kmenové buňky u deseti žen ve věku 51 až 72 let s pokročilou osteoporózou. Buňky odebrané z kostní dřeně vědci upravili tak, aby po nitrožilním podání lépe zamířily zpět do kostní dřeně. Léčba byla podle autorů dobře snášena a během sledování se neobjevily nežádoucí účinky související s terapií. Ve srovnání dvou let před podáním a dvou let po něm klesl výskyt zlomenin z osmi na 0,5 případu ročně, což odpovídá poklesu o 94 procent. Biopsie a zobrazovací vyšetření rovněž naznačily zlepšení zejména houbovité kostní tkáně. Výsledky jsou slibné, ale kvůli malému počtu účastnic a chybějící kontrolní skupině je musí potvrdit větší randomizované studie.

Pětatřicetiletý muž s mentálním postižením vyhledal nemocnici kvůli bolestivému močení a krvi v moči, přestože jeho životní funkce byly normální. Vyšetření odhalila šicí jehlu dlouhou 36 milimetrů, která pronikla do levé srdeční komory, a další kovové předměty v oblasti břicha, pánve, močového měchýře či penisu. Lékaři nejprve chirurgicky odstranili jehlu ze srdce, protože hrozilo její posunutí, ruptura tkáně nebo infekce; následně řešili předměty v močovém měchýři. Pacient se po zákrocích zotavil, původ jehel však zůstává nejasný. Podle lékařů může jít o formu sebepoškozování, jejíž odhalení je u lidí s kognitivním omezením zvlášť obtížné.

Analýza vzorků od pacientů s idiopatickou plicní fibrózou naznačila, že lék rentosertib může upravit bílkovinné profily krve směrem odpovídajícím nižšímu biologickému věku. Šest různých výpočetních modelů zaznamenalo shodný směr změny, nejvýrazněji po čtyřech týdnech léčby. Studie se opírala o 42 účastníků původní klinické zkoušky a trvala 12 týdnů. Není však jasné, zda šlo o skutečné ovlivnění stárnutí, nebo především o důsledek zlepšení závažného plicního onemocnění. Výsledky proto nedokazují omlazení ani delší život a vyžadují ověření ve větších a delších studiích.

Přehled vědeckých novinek zahrnuje klinické testy léku upadacitinib, který u části pacientů s těžkou alopecií výrazně obnovil růst vlasů. Výzkumníci také zkoumají beton s příměsí biocharu vyrobeného z upraveného lidského fekálního kalu; materiál má být pevnější a méně zatěžovat klima. Při tlaku až 2,3 milionu atmosfér se podařilo vytvořit neobvyklou formu ledu i při teplotách přes 2 000 °C. Studie dále popisují anatomii zmije s pavoukovitým zakončením ocasu, experimentální jednorázovou genovou terapii snižující LDL cholesterol a rychlé přírodní utěsnění podmořského úniku metanu mořskými organismy.

Vzácný Rapunzelův syndrom vzniká, když se v žaludku a střevě nahromadí nestravitelné vlasy a vytvoří takzvaný trichobezoár. Lékaři popsali případ šestnáctileté dívky, u níž útvar sahal ze žaludku do dvanáctníku a zcela zablokoval trávicí trakt, takže jej museli chirurgicky odstranit. Dívka neměla patrné lysiny ani známou psychiatrickou diagnózu, později však uvedla, že si asi dva roky občas vytrhávala a polykala vlasy. Autoři upozorňují, že při nevolnosti, zvracení či bolestech břicha u dospívajících je třeba tuto možnost zvážit i bez zjevných známek poruchy vytrhávání vlasů.

Vědci z Washingtonovy univerzity objevili u myší v kostní dřeni lebky specializované imunitní struktury připomínající zárodečná centra lymfatických uzlin. Tyto útvary jsou propojené s mozkem drobnými kanálky a mohou rychle aktivovat B lymfocyty proti hrozbám v mozkové tkáni. V modelech gliomu vedlo potlačení jejich činnosti k rychlejšímu růstu nádorů a horšímu přežívání, zatímco posílení imunity zlepšilo obranu organismu. Autoři upozorňují, že výsledek zatím platí pro myši, avšak náznaky podobných mechanismů existují i u lidí. Objev by do budoucna mohl podpořit méně invazivní léčbu nádorů mozku i dalších neurologických nemocí.

Glioblastom, vážný typ mozkového nádoru, je obtížně léčitelný a má nízkou míru přežití. Vědci z Oregon State University našli nový způsob léčby pomocí cukrem obalených nanopartiklí, které úspěšně pronikají přes hematoencefalickou bariéru a zaměřují se přímo na nádorové buňky. Experimenty na myších ukázaly, že nádorové zatížení kleslo výrazně u ošetřovaných zvířat a jejich střední doba přežití se prodloužila. Tento výzkum představuje slibný potenciál pro budoucí léčbu glioblastomu i jiných neurologických poruch.

Tento týden přináší vědecké novinky včetně nové léčby bolestí v kolenou, jež nevyžaduje operaci. Procedura zahrnuje injekci mikroskopických gelových kuliček, které snižují bolest při osteoartróze. Další významnou zprávou je průlom v oblasti supervodičů, kde byla dosažena nejvyšší teplota pro dosažení tohoto stavu za běžného tlaku. Navíc byla u dvou pacientů s autoimunitním onemocněním dosáhnuta remise díky transplantaci kmenových buněk, což představuje naději pro další léčbu.