játra

Metabolicky podmíněné ztučnění jater (MASLD), které postihuje zhruba třetinu světové populace, nemusí být jednotným onemocněním. Výzkumníci z Mayo Clinic na základě klinických a genetických dat rozdělili pacienty do pěti podtypů označených C1 až C5. Jednotlivé skupiny se lišily rizikem srdečních chorob, selhání jater, rakoviny i nutnosti transplantace. Například podtyp C1 tvořili častěji starší lidé bez obezity, u nichž byl vyšší výskyt rakoviny jater a transplantací, zatímco u C5 hrála výraznější roli genetika. Závěry zatím vyžadují ověření na větších a rozmanitějších souborech, ale mohou podpořit přesnější odhad rizik a individualizovanou léčbu.

Dlouhodobá studie téměř 200 000 lidí spojila jídlo po večerce nebo mezi večeří a spánkem s vyšším rizikem cirhózy a metabolicky podmíněného ztučnění jater (MASLD). U lidí, kteří jedli pozdě večer, bylo riziko cirhózy o 28 % a riziko MASLD o 36 % vyšší než u osob s běžnější dobou jídla. Výsledky zůstaly významné i po zohlednění věku, BMI a pohybové aktivity, studie ale nedokazuje přímou příčinu. Možným vysvětlením je narušení cirkadiánních rytmů, protože játra mohou v noci potravu zpracovávat méně efektivně. Cirhóza přitom zůstala v souboru vzácná: během mediánu 16 let sledování se objevilo 315 případů.

Studie naznačuje, že hesperetin, flavonoid obsažený v citrusech, může u starých myší zmírňovat známky stárnutí jater. Po pětiměsíčním podávání měly léčené myši méně tuku v játrech, zánětu i poškozených buněk než kontrolní skupina. Účinek souvisel se zvýšením aktivity genu Cisd2, který podporuje metabolické zdraví jater a jehož aktivita s věkem klesá. U myší bez tohoto genu hesperetin téměř nezabíral. Analýza lidských vzorků zároveň ukázala, že aktivita obdobných genů v játrech s věkem klesá, pro využití hesperetinu u lidí jsou však nutné klinické studie.

Záhadný růžovočervený útvar na mikroskopickém snímku je jaterní žíla vyplněná červenými krvinkami. Krev v ní už předtím prošla jaterními kapilárami, kde se dostává do těsné blízkosti hepatocytů, hlavních pracovních buněk jater. Játra získávají krev ze dvou zdrojů: okysličenou z jaterní tepny a živinami bohatou z vrátnicové žíly; oba proudy se mísí v jaterních sinusoidách. Fialově zbarvené okolí tvoří hepatocyty, které se podílejí na filtraci toxinů, tvorbě žluči a ukládání energie. Snímek vznikl rastrovacím elektronovým mikroskopem a barvy byly doplněny dodatečně pro lepší rozlišení struktur.

Výzkum na myších naznačuje, že mikroplasty z polyetylenu mohou zhoršovat ukládání tuku v játrech a známky jejich poškození. Zvířata vystavená částicím měla vyšší hladiny jaterních triglyceridů i enzymu ALT, více zánětu a steatózy, a to i při běžné stravě. Nejhorší dopady se objevily v kombinaci s tučnou stravou s vysokým obsahem cukru a cholesterolu. Polyetylen se široce používá například v obalech potravin, fóliích či jednorázových kelímcích. Studie je však malá a provedená pouze na myších, takže její závěry nelze bez dalších výzkumů přímo vztáhnout na lidi.

S příchodem nového roku se rozmohl trend detoxikace. Podcast Strange Health zkoumá její účinnost a klade otázku, zda je detox opravdu potřebný. Katie Edwards a Dan Baumgardt diskutují o populárních detoxikačních metodách, jako jsou džusové kúry a doplňky s aktivním uhlím. Trish Lalor z University of Birmingham vysvětluje, že zdravé tělo se detoxikuje samo pomocí jater a ledvin, aniž by byla potřeba drahá léčiva. Veškeré extrémní metody mohou být dokonce škodlivé. Skutečná detoxikace spíše zahrnuje dostatek vlákniny, hydrataci a odpočinek.

Výzkum z roku 2024 naznačuje, že až 13 % diagnóz demence v USA může být ve skutečnosti chybně diagnostikováno a pacienti mohou mít léčitelnou jaterní encefalopatii. Toto onemocnění, způsobené selháním jater, může být zaměňováno s demencí, ale při včasném záchytu je léčitelné. Studie ukazují, že změny stravy a chování mohou zvrátit poškození jater. Výzkum s více než 68 tisíci záznamy odhalil, že téměř 13 % pacientů mělo vysoké skóre jaterní fibrózy, což indikuje cirhózu. Důležitost prevence a časné diagnostiky jaterního zdraví by se tedy neměla podceňovat.